长期酗酒 需疑心 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病症是一种罕有的以大脑半球脱髓鞘和坏死为特南征的癌症症，常见酒精中毒肿瘤。有数期，来自印度科泽科德该学院内科及神经科的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 病症，发表在 American Society of Neuroradiology 周报。

57 岁成年人肿瘤，20 年前开始有中度抽烟文化史，有数一个年初表现出有数知觉及执行功能障碍，人格改变，姿态心理因素。

平面图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）推断大脑半球轻度水肿，整个大脑半球极低频率，骨架保留

病患：Marchiafa-Bignami 病症

Marchiafa-Bignami 病症以大脑半球的中央层好在为主，背层和腹层相对保留，表现出「起司南征」。 其他好在的白质有前大原、后大原、大脑皮质静脉束、脊骨白质及小脑中脚。

流行病学表现

认知障碍，姿态异常，癫痫极低烧及昏迷。

主要特点

1. 酒精中毒肿瘤颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 推断大脑半球极低频率；

2. MRI波谱是重要的辅助病患技术，可推断 NAA/Cr 比值在癌症症极低烧后的前 4 个年初下降，随后显现出来乳酸岩、脂质岩，这些挖掘出与流行病学症状的以后不符。

鉴别病患

大脑半球胶质瘤：比如说效应导致大脑半球发炎。

脱髓鞘：病症灶不一定时域，垂直分布，呈 Dawson 手指南征。

血管病症变：病症变不一定更为时域。

Wernicke 脑病症：不一定病变下小脑、小脑和枕叶导水管周围基底。

治疗

尚属确切可证的治疗，不一定肠外给予脱氧。

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校对： 傅海岩