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正在服用抗抑郁症类固醇且无抑郁症发烧的病征通常显然会面临一个问题：是否需要考量施打？施打后可以避免类固醇产生的不良反应，从而改善病征的生活质量。然而，施打也显然产生抑郁症入院的安全连续性。为了促使探究该问题的答案，来自荷兰的教授 Kees 等人进行了一项分析方法，该分析方法旨在具体抑郁症入院和抑郁症近十年病因的预见因素，并创设病征病因的预见基本概念。该项分析方法结果发表在近期的 The Lancet Neurology 杂志中会。

分析方法者对 Pubmed 和 Embase 元数据中会的文献进行了系统会回顾和 meta 分析方法，划定了无抑郁症发烧的病征废弃抗抑郁症类固醇以及抑郁症入院相关队列分析方法。无关手术治疗及症状连续性抑郁症相关的分析方法。基于所有病征数据计数生存曲线和安全连续性比，按照逆序的方式选择旗鼓相当预见因素并产物生成病征安全连续性预见基本概念。

该项 meta 分析方法共约划定了 10 项分析方法共约 1769 同上病征。中会位随访时长为 5.3 年。划定了先前瞻连续性、回顾连续性和结果显示诊断分析方法，之外成人和病征。812 同上（42%）病征时有发生了抑郁症入院。136 同上病征在其随访的最后一年时有发生了抑郁症。

抑郁症入院的独立预见因素之外抑郁症减轻先前抑郁症的一段时长内、废弃抗抑郁症类固醇之先前无抑郁症发烧的时长、抑郁症发病年龄、热连续性惊厥病史、抑郁症减轻先前抑郁症发烧的次数、无自限连续性抑郁症区域连续性征、发育迟滞以及施打先前 EEG 痫连续性所致放电（见三幅 1）。

三幅 1. 抑郁症入院的预见基本概念

在随访最后一年时有发生抑郁症的独立预见因素之外抑郁症减轻先前抑郁症的一段时长内、废弃抗抑郁症类固醇之先前无抑郁症发烧的时长、施打先前服用抗抑郁症类固醇比同上、女连续性、抑郁症家族史、抑郁症减轻先前抑郁症发烧的次数、部分连续性抑郁症发烧以及施打先前 EEG 痫连续性所致放电（见三幅 2）。这两项基本概念预见抑郁症安全连续性的一致连续性指数为 0.65，预见近十年无抑郁症发烧的一致连续性指数为 0.71。

三幅 2. 抑郁症施打后 10 年底无抑郁症发烧的预见基本概念

诊断医师根据该分析方法的两个预见基本概念，就可以在抑郁症病征施打之先前区域连续性审计病征主因，计数其 2 年或 5 年入院安全连续性以及 10 年底无发烧的机率。如入院安全连续性很很低，则需要考量此后用药；如入院安全连续性很低，且 10 年底近十年无发烧的机率较大，则可以考量施打。对诊断牙医的实践具有较差的指导意义。

总之，该分析方法透过了对成人和抑郁症病征基于循证医学的预见基本概念，可帮助预见病征施打后的病因情况，之外抑郁症入院以及近十年无抑郁症发烧的安全连续性。但该分析方法的最主要仅限于在于无近十年适用抑郁症类固醇的样本，且对于近十年无抑郁症发烧无统一定义。

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编辑： 杨丽立